Pohlavní choroby

Kategorie: Biologie (celkem: 483 referátů a seminárek)

Informace o referátu:

  • Přidal/a: anonymous
  • Datum přidání: 09. srpna 2005
  • Zobrazeno: 58708×

Příbuzná témata



Pohlavní choroby

POHLAVNÍ CHOROBY
- infekční nemoci, které se přenášejí buď výlučně nebo převážně pohlavním stykem
- Patří k nejstarším nemocem lidstva
- jedná se o vážná onemocnění, ne ve všech případech léčitelná
- mezi nejčastější patří AIDS, syfilis, kapavka, ulcus molle (měkký vřed), záněty moč. Trubice, genitální opar
-

Syfilis (lues, příjice)
- původně je to název jednoho pastýře ovcí z jedné arkádské didaktické básně, kterou věnoval Girolamo Frascatorio (1483-1553) roku 1530 kardinálu Bembovi (1470-1547) ve Veroně
- podle něj byla v 16. Století pojmenována neznámá pohlavní choroba, kterou zavlekli roku 1494 námořníci Kryštofa Kolumba z Haiti do Portugalska
- je však pravděpodobné, že byl s. dříve zavlečen do Ameriky
- jsou zde ale jisté důkazy, že nemoc mohla existovat již dříve např. římský lékař Aulus Cornelius Celsus, který žil na přelomu letopočtu (42 př.n.l.-37n.l.), popsal genitální vředy podobné syfilickým
- nemoc se velice rychle rozšiřovala a už jeden rok po Kolumbovo návratu se nemoc rozšířila na celé Portugalsko, Španělsko, Francii, Německo , Švýcarsko a Itálii
- protože ji aktivně rozšiřovali především francouzští vojáci krále Karla VIII., byla nazývána také jednoduše „francouz“
- šířilo se to tak rychle, že už roku 1505 se nemoc dostala i do Číny a Indie
- princip infekce nebyl v renesanci už tak neznámí, ale nějak se to nebralo vážně
- existovaly různé terapie a patogeneze
- např. církev tuto nemoc vůbec nepovažovala za nemoc, ale za trest boží, potrestání za hříchy, zejména za sodomii
- a lékaři , kteří ještě byli pod silným vlivem alchymistů, považovali za odpovědné hvězdy
- prvními poněkud účinnými terapiemi, byly léčby mazáním a rtutí, ale jelikož se do konce 19.stol. nerozlišovalo mezi syfilidou a kapavkou, byly některé kůry účinné jen proti jedné z nich, takže to lékaře velice mátlo
- více než polovina všech vládnoucích knížecích rodů byla tehdy postižena syfilidou
- téměř všichni Bourboni, Orleáni např. Ludvík XIV., jeho bratr, Filip Orleánský, Ludvík XV.
- Roku 1905 objevil Fritz Schaudinn (1871-1906) spirochauetu pallidu, původce syfilidy
- O několik let později byla vymyšlena metoda (Wassermannova reakce), která zjišťovala výskyt syfilidy
- Roku 1910 vymysleli Japonec Hataou a Paul Ehrlich toxické efekty arzenové terapie tím, že vyvinuli arzenobenzolový preparát, který dokázal nemoc skutečně vyléčit
- Přípravek se jmenuje Sarvarsan 606, který byl ještě o dva roky později vylepšen na 614 a používá se dodnes
- Léčba je také podporována penicilinem
- Na počátku druhé světové války se nemoc témeř vynítila, za přispění reklamy, ale spiroshaeta pallida se postupně naučila přizpůsobovat se penicilinu po roce 1955
- Spirochatea pallida je parazit, který žije jen při normální tělesné teplotě (při nízkých teplotách mrzne při větších než 45°C odumírá)
- Není to onemocnění pohl.org, ale celkovým onemocněním, které napadá mimo jiné i pohl. Org.
- Nebezpečí spočívá v její dlouhé inkubaci (době vývoje), která je nejdelší ze všech evropských infekčních chorob
- Inkubační doba se dělí do 4 period, v nichž první tři jsou od sebe odděleny téměř bez symptomů
- Uběhnou tři až čtyři týdny, než se objeví ten nejmenší symptom, mezitím je však již napadeno celé tělo

1.stádium = primární afekt
- je to lokalizovaná infekce
- v místech, kde spirochety vnikly do těla se nejprve neprojeví žádná změna, spirochéty rostou spíše hlouběji pod kůží
- teprve po třech až čtyřech týdnech se na tomto místě projeví zesílení asi o velikosti hrášku, které vystoupí na povrch, kde mokvá
- vylučuje lesklou, často narezlou tekutinu
- vypadá to jako kožní oděrka než nějaký vřed
- není to zatím bolestivé
- klamné je také to, že všechny projevy primárního afektu se samy zahojí
2. stádium = sekundární syfilis
- projeví se asi tak po 4 až 6ti týdnech po objevení primárního afektu a je to převážně onemocnění kůže a sliznice
- mohou se objevit malé flíčky až veliké vředy
- nejčastěji jsou to kulaté, zpočátku světle červené , později nahnědlé exantémy
- tyto exantémy mají význam pro přenos, jsou na pohl. org., na rtech, na sliznici ústní dutiny, na hltanových mandlích a na jazyku
- právě těmito v dutině ústní dochází k přenosu mimo pohlavní styk
- ostatní exantény mohou být roztroušené po celém těle a objevují se náhle, třeba přes noc
- po nějaké době tyto skvrny zase vymizí
- v pozdější době( po roce) se může objevit opět flekovitá vyrážka, ale většinou už v nějakém uskupení
- vedle vyrážky může vzniknout uzlinový syfilid=papila, který se může tvořit na čele, v záhybech u nosu, v oblasti pohlaví.
- Dochází k zesílení kůže , která na nemocných místech vystupuje nad normální kůži
- Tyto papily mohou i svědit i když syfilické projevy téměř nesvědí
- Po zvýšení intenzity onemocnění => hnis a šupiny
- Po odeznění těchto jevů a skvrnité vyrážky jsou na povrchu patrná místa, která jsou bělejší než okolí, neboť mají méně pigmentu (často jsou patrná ještě po deseti letech, leukoderma syphyliticum)
- Ve druhém a třetím roce onemocnění se okolo pohlavních orgánů a konečníků tvoří široké kondoly, které dosahují až velikosti vejce
- Často dochází k vypadávání vlasů, které může být buď všeobecně rozptýlené nebo vytváří zejména v oblasti týlu charakteristicky bílá místa velikosti hrášku (vypadá jako vyrvaná místa trsů vlasů)
- Vypadávání je možno léčit
- Všechny symptomy sekundárního s. se samy od sebe vyhojí a skýtají pacientovu iluzi, že je vyléčený
3.stádium = terciální syfilis
- projeví se 3- 15 let po nákaze a zničí tkáň
- napadený orgán umírá
- typickými formami jsou např. míšní forma, vředy, které vše zničí (většinou na bérci), namodralé vředy se sklonkem k praskání na jazyku a na patře, vředy na krku
- s.gummata=druh syfilidy rozežírají kosti: pokud napadnou nos, který nalézáme na vyobrazeních řeckých satyrů a na bystě Sokrata
- doprovodnými symptomy jsou onemocnění očí, poruchy sluchu, onemocnění aorty (srdečnice), která často vede za velkých bolestí až k smrti, zvětšení ledviny =>rozpad její tkáně
- může také dojít k poškození slinivky břišní, jater
- vyskytuje se i syfilická žloutenka
4.stádium = kvaternární syfilis
- napadá centrální nervovou soustavu a mozek
- pokud se usadí v míše = > dostává podobu úbytě, což je nemohoucnost dělat rychlé pohyby, stížená chůze
- pokud se usadí v mozku dochází k měknutí mozku. Pacient se chová pomateně a měl by být umístěn někde v ústavu
- napadení vnitřností => veliké křeče, dochází i k ochabnutí měchýře

- neexistuje žádná možnost samoléčby
- naději na vyléčení dává jen včasná návštěva odborného lékaře
- v období ještě těsně před úplným napadáváním orgánů už není pacient přenašečem infekce, ve smyslu pohlavního styku, dochází ale k přenosu z matky na dítě, které se pak narosí s těžkými vrozenými defekty
KAPAVKA
- řecky gonorroia=tok semene
- tripr či tripl
- nejčastější ze všech pohlavních nemocí
- způsobována gonokokem Neisseri, krý byl v roce 1879 objeven Albertem Neisserem(1855-1916)
- k nákaze dochází zejména pohlavní cestou, zárodek mimo tělo rychle odumírá
- inkubační doba je proměnlivá , většinou tři až čtyři dny
- obvykle se po třech až čtyřech dnech objevuje žlutý hnis v ústí močové trubice
- u obou pohlaví se další vývoj nemoci značně liší
Muži
- po nákaze se gonokoky nejprve množí v přední části močové trubice
- v moč. trubici jsou Littréovy žlázy a velké krypty, do kterých gonokoky vrůstají, takže po propuknutí onemocnění je těžké je zasáhnout
- další růst gonokoků až po krček močového měchýře
- měchýř většinou neonemocní, ale jsou i extrémy kdy gonokok pokračoval i přes moč. Měchýř, močovody až do ledvin
- častěji však napadají ze zadní části moč. trubice prostatu a semenné váčky (prostata vzroste z velikosti kaštanu do velikosti pěsti)
- je to velice bolestivé
- dochází k hnisání , tvorbě abscesů, někdy provalení abscesů do okolí hráze, močové trubice nebo do konečníku
- další komplikací je zánět nadvarlat (gonokoky se dostanou do chámovodu, tam vyvolají antiperistaltické stahy a dostanou se tak až do nadvarlat, kde se dále množí)
- je to velmi bolestivé , doprovázeno vysokými horečkami a pacient je upoután na lůžko
- dojde-li k oboustrannému uzavření nadvarlat u 80-90% případu je navždy uzavřena cesta spermiím ven
- výsledkem je trvalá neplodnost
- dále také gonokoky ničí sliznici v přední nebo zadní části moč. trubice, která se pak po uzdravení nevrátí zpět, ale zůstanou na ní jizvy, které se časem
Žena
- také dochází nejdříve k nákaze močové trubice
- průběh je stejný jako u muže, gonokoky putují až do dělohy a dojde-li tam k infekci, nemoc se dlouho potáhne
- v pochvě se většinou gonokoky neusazují natrvalo, jelikož pochva má hrubou sliznici a tak klade značný odpor
- pokud je ale sliznice nějakým způsobem poškozena nebo zkypřena během těhotenství je dobrou půdou pro gonokoky
- u žen také hodně často dochází k onemocnění konečníku, přenosem odtékajícího sekretu z pochvy
- vyskytuje se ve 40-50% kapavky u žen (rektální)
- gonokoky putují i dále až do vejcovodu a dopadne to stejně jako u mužů, stanou se neplodnou = sterilita s jedním dítětem
- gonokoky napadají i další žlázy, např žlázy (Bartholiniho) na stydkých pyscích, kdy pak vznikají velké abscesy, které se musejí chirurgicky odstranit
- pokud při styku dojde k početí a také k nákaze , infekce se šíří mnohem rychleji než normálně
- dnes se s pomocí penicilinu dá i zabránit poškození dítěte
- kapavka se může dostat i do očí=> onemocnění sítnice
- pokud se ihned nezasáhne bakterie prožerou díru do oka a člověk oslepne
- kapavka kloubů – u mužů onemocní většinou nejdříve kolena
- léčba – penicilinem, ale ne každý ho může užívat
- dobré výsledky vykazovala také léčba terramycinem, ale to mělo nepříznivé vedlejší účinky – zvracení

KANDIDÓZA
- moučnivka
- plísňová infekce vyvolaná kvasinkou jménem Candida albicans
- nákaza může napadnout různé části těla, ale k nejčastěji postiženým patří pochva
- v těle máme tyto kvasinky, ale infekce se projeví až když je něco v nepořádku s naším organismem a kvasinky mají dobré podmínky pro rozmnožení
- slabá imutina=> kandidóza
- nejčastějšími místy infekce jsou ústa, zevní pohlavní orgány a pochva
- u žen se projevuje bílým výtokem a silným a silným podrážděním sliznice
- u muže může candida napadnout konec penisu
- tuto infekci mají spíše lidé s cukrovkou
- léčba – při povrchové kandidóze – jednoduché léky, které se vstřebávají(nystatin)
- v léčbě poševních infekcí – vaginální tablety, krémy
- léčba ústní dutiny – cucavé tablety


CHLAMYDIOVÉ POHLAVNÍ NÁKAZY
1. Původce - agens
Chlamydia trachomatis imunotypy D až K.
2. Klinický obraz a diagnostika infekce
U mužů se tato nákaza přenosná pohlavní cestou manifestuje jako uretritida a u žen jako hnisavá cervicitida.
Klinické projevy zánětu močové trubice mužů, které prakticky nelze odlišit od kapavky, zahrnují mukopurulentní výtok, pocit svědění v uretře a pálení při močení. Asymptomatickou infekci lze prokázat u 1-25 % sexuálně aktivních mužů. Komplikace nebo následky infekce se mohou projevit jako zánět nadvarlat, neplodnost a Reiterův syndrom. U homosexuálních mužů nebývá vzácná chlamydiová proktitida.
U žen mohou být klinické projevy naprosto stejné jako u kapavky, často se manifestující jako mukopurulentní endocervikální výtok s edémem, erytémem a náchylnosti k endocervikálnímu krvácení. Komplikace a následky infekce zahrnují salpingitidy s rizikem sterility, ektopické těhotenství nebo chronickou bolest v oblasti pánevní. Méně častými projevy jsou bartolinitida, hnisavá uretritida, perihepatitida a proktitida.
Infekce v průběhu těhotenství může mít za následek předčasnou rupturu blan a tím i porod a zánět spojivek a plic u novorozence.
Endocervikální chlamydiová infekce bývá spojována se zvýšeným rizikem infekce HIV.
Diagnostika nespecifické (negonokokové) uretritidy bývá založena na neúspěchu průkazu a izolace N. gonorrhoeae. K potvrzení chlamydiové etiologie infekce se vyšetřují endocervikální a uretrální výtěr metodami přímé imunofluorescence s monoklonálními protilátkami, nebo kultivací na tkáňových kulturách.
3. Výskyt
Nákaza je běžná na celém světě. 35-50 % nespecifických uretritid bývá spojováno s infekcí Ch. trachomatis. Světová zdravotnická organizace odhaduje roční výskyt na 89 miliónů případů.
4. Zdroj - rezervoár
Pouze člověk, jak s manifestní tak inaparentní formou onemocnění.
5. Cesta přenosu
Pohlavní styk.
6. Inkubační doba
Pravděpodobně 7-14 dní i delší.
7. Období nakažlivosti
Není známé. Recidívy nejsou vzácné.
8. Vnímavost
Vnímavost je všeobecná, humorální imunita po prožitém onemocnění nebyla prokázána, celulární imunita je imunotypově specifická.
9. Principy terapie
Jelikož chlamydiální infekce bývá často duální spolu s gonokokovou, doporučuje se terapie zaměřená proti oběma agens při podezření na jedno z nich. Doxycycline, Tetracyclin nebo Erytromycin jsou lékem volby.
10. Epidemiologická opatření
a. preventivní
 zdravotní výchova v prevenci sexuálně přenosných onemocnění
 používání kondomů
b. represivní
 hlášení onemocnění
 vyhledávání sexuálních kontaktů, jejich vyšetření a důsledná léčba
 sexuální abstinence během terapie




| 18. října 2005
devil_smileangry_smileomg_smile
| 07. listopadu 2005
angry_smileregular_smilewink_smileheartkisslightbulbangel_smilebroken_heartcakeconfused_smilecry_smiledevil_smileomg_smilesad_smileshades_smilethumbs_downtounge_smilewhatchutalkingabout_smile
| 13. listopadu 2005
shades_smiledevil_smilethumbs_up
No já
Já | 23. listopadu 2005
angry_smilewink_smiledevil_smileembaressed_smilesad_smileshades_smileteeth_smiletounge_smileangel_smilebroken_heartcry_smile
| 30. listopadu 2005
vy smradlavci postížený
Re:
| 06. července 2006
ty ses debyl,oni za to nemuzouangry_smilethumbs_down
Re:
| 21. září 2007
aby si mezi nepatril take a ani to nevis ...!
| 30. listopadu 2005
tak to je mega...confused_smile
Poradte
Jiří | 09. prosince 2005
¨Je mi 16 a muj penys mam malilinko křivý (nahlý do strany) je to normalní a da se to něak lečit.A ještě sem chtěl vědět jestli časté onanováni mi škodí. Děkuju za brzkou odpověd..:-))
Re: Poradte
pipina | 30. června 2006
prosim vas je mi třináct let a chtěla bych už začít z menstruací mohli by jste mi poradit nebo napsat jestli to jde něak urichlit Děkuji
Re: Poradte
dr .Uzel | 12. ledna 2008
Jirko,že máš křivý penys,nevadí.Naopak tím budeš více uspokojovat pertnerku.Onanye neškodí.
Re: Poradte
ach | 04. února 2010
Vsetkoho moc skodi :) aj casta masturbace skodi ... potom pri pohlavnim vstyku nemusis ... dojst k vyvrcholeni :)
Re: Poradte
anonym | 11. května 2014
je onanie dobra? já onanuji i 5x deně poraďte je do dobře ?
Jiří | 09. prosince 2005
¨Je mi 16 a muj penys mam malilinko křivý (nahlý do strany) je to normalní a da se to něak lečit.A ještě sem chtěl vědět jestli časté onanováni mi škodí. Děkuju za brzkou odpověd..:-))
| 06. února 2006
embaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smileembaressed_smile
tralala
šššššššššššššš | 26. dubna 2006
kdo to psal???????? museli mu odumřít ruce!!!!!!wink_smile confused_smileconfused_smileconfused_smileconfused_smile
Luke | 06. května 2006
Je mi 14 a muj penys mam trošku křivý (nahlý do strany) je to normalní a da se to něak lečit.A ještě sem chtěl vědět jestli časté onanováni mi škodí. děkuji za odpopvěd!!!!
Re: ty si ale kkt
bananamen | 11. července 2007
No tak to máš dobrý mužeš šukat za roh. hhh lol ty si ale pako
Re: ty si ale kkt
Martina | 03. října 2007
Nechápu jak tohle mužeš někomu napsat...Ty jsi v jeho letech věděl\'a..vše??.!!!!
Re:
Martina | 03. října 2007
Ahoj Luke onanování neškodí....To je v pohodě...A pokud máš penis jakoby nahlí do strany tak zu toho si taky nic nedělej..To je taky ok...Někdo jej má malí ,tlustý nebo tenký...A léčit se to nedá i když v dnešní době pokud by ti to později vadilo můžeš skusit plastiku...
Re:
Mudr.N | 10. listopadu 2007
S Tvým přístupem k sexualitě naprosto souhlasím, to téma by se nemělo tabuizovat, nicméně ač Tvé rady nejsou v zásadě špatné, tak mládež kazíš pravopisem.... (nahlý, ne nahlí). Luke, onanovaní není jak Martina správně řekla téměř na škodu, nicméně může souviset s mírnými, spíše kosmetickými abnormalitami na kůži. Nedá se mluvit přímo o dermatitidách, nicméně tím Tě nechci strašit, jak už jsem řekl, onanie v zásadě neškodí. A co se nahlého penisu týče, tam byla Martinina odpověď naprosto v pořádku. Existují onemocnění spojené s velikostí penisu, nicméně náklon do strany k nim rozhodně nepatří. Děkuju za příspěvek Lukemu i Martině. N
| 24. června 2006
heart
nike | 23. září 2007
je mi 17 a mám na penisu něco jako uhry pomoc nevim co mam dělat je jich hodně!!!!!!!!!!!!!!
Re: odpob¨věd
mamina | 28. září 2007
zajít co nejdříve k lékaři
Re:
killer | 08. prosince 2007
tak co si zjistil že to je?
| 09. října 2007
ja penis nema vubec co mam dělat
| 09. října 2007
mam varecku v prdeli vytahnete jiiiiiiiiiiiiiiii
| 09. října 2007
mam picu a zni mi roste penis
Re:
jája | 16. října 2007
takovým způsobem to může napsat totální debil
diggy1 | 04. listopadu 2007
urychlení menstruace? křivý penis...bože mě z vás klepne, půjčte jim doma nějaké knížky nebo se z toho všici zcvoknem
sex?
Olav | 06. listopadu 2007
hmm mam gigantycky penis ale nevim jestli to holkunebude boletkdyz ho tamnarvuceleho
Re: sex?
hela | 23. září 2010
ono to s tou velikostí nebude tak hrozný kašpare :)
chces?
hugo | 06. listopadu 2007
hmm je mi 17 a jebu kazdyden je to super ale uz je to celkem nuda poradite mi co dal?
Re: chces?
aaa | 10. června 2010
zkus fetiš
fbf
gjf | 06. listopadu 2007
Nezavazí ti mezi nohama. A kam ho strkáš?:D
NECHAPU
Joorgeee | 10. prosince 2007
ej vlidiv co pisou takovy hovadiny tem co maj problemi a ty co pisou kokotiny ty jen melou jak soulozi ale neni to pravda lzou ten kdo soulozi vi jaky to je a vsude o tom nevypravy jo a shanim nako holku tak 16 let 733246094
jojo
jojo | 19. března 2008
kokoti jste vsichni .................................d.
khon | 19. března 2008
kdo to psal za debila
poradte mi
matus | 18. dubna 2008
cawte. mam 14 rokov a pod zaludom sa mi objavili niejake take pluzgeriki chcel by som sa opytat ci je to normalne alebo by som mal ist k lekarovi . Ale najprv chcem vediet ci je to normalne . dakujem
SIMČA | 13. května 2008
bojim se strašně pohlavních chorob :-(( když provádim partnerovi oralní sex (KOUŘÍM MU A POLIKÁM TAK SE MŮŽU TAKÉ NAKAZIT ? a když jsme oba dva zdravý a věrní může se ta nemoc sama vyvinout jenom mezi náma ??? Děkuji za odpověd
poradte mi
fuck | 22. května 2008
je mi 14 a mám na penisu něco jako uhry pomoc nevim co mam dělat je jich hodně! Reagovat
Brendl | 05. června 2008
mám sifilis co mám dělat?
Re:
jana | 22. června 2008
obrat se na Karlak na venerologie je to v ul.Apolinarsky u kostela tam ti udelaji testy a zahaji lecbu
lol
macco | 17. října 2008
LOL mazec
Poradte
honza | 21. července 2009
Ahoj, mám na předkošce malé bílé pupínky, je to normální, co mám dělat???
Re: Poradte
aaa | 10. června 2010
si ho pořádně umej to je plíseň
SEXXXXXXX
Koťátko | 08. října 2009
chce někdo SEX?? pres internet?? ja holka 14apul.....je tu kluk 14-18?? ktery by se mi ukazal??? napiš mi na email....jen VÁŽNĚ !!!!!!!! papa ♥
zvlastni
Patrik | 30. října 2009
Okolo Leveho varlata se mi vytvorilo neco divneho, a pomerne hodne mi to zvetsilo celej pytel. prave varle je normalni a to leve kdyz ma okolo sebe tu divnou hmotu je asi tak dvakrat az trikrat vetsi.. nechapu coto je... nevite co to je?
Re: zvlastni
aaa | 10. června 2010
to mam taky to je asi jen stará kůže,každý varle je jiný jedno větší jiní menší jako máš svaly na každý ruce jiný
moj vytok
budju | 30. listopadu 2009
kazdy druhy den mam nejaky zeleny vytok z važíny a vubec nevím co to je poradite nekdo? je to odporne
Exit. | 04. března 2010
v detctvi mi odoperovaly prave varle a ted chci nove co mam udelat??????
Sifl na ksichte
Tomáš Farbula | 30. června 2010
Z péra se mi dostal sifl az na ksicht nevite co mam delat?
Re: Sifl na ksichte
| 21. července 2014
hajzle
Re: Sifl na ksichte
| 03. srpna 2014
Hovno
KKT
ASD | 13. října 2010
JešŤe že se ĎetY bavÝ.
Dobrý den | 10. února 2011
Já se taky hodně bavím...
......
... | 08. října 2011
....
RH. | 04. listopadu 2011
To je tady fakt masakr....
Nový příspěvek


Ochrana proti spamu. Kolik je 2x4?



Na-mobil.cz

Spřátelené weby