Bursitida

Kategorie: Nezařazeno (celkem: 23165 referátů a seminárek)

Informace o referátu:

Příbuzná témata



Bursitida

Pokud dochází k častému namáhání nebo přemáhání kloubů, může dojít k rozvinutí bolestivého zánětu tíhového váčku (burzy)(bursa) nazývaného bursitida (jinak také burzitida). Nemoc se objevuje se jak u člověka tak i u zvířat. Obecně se léčí zábaly, mastmi, při pokročilém stadiu bursitidy se přistupuje k chirurgickému řešení.

V lidském těle se nachází více než 150 burz. Burza je váček, který se objevuje mezi svaly nebo v oblasti kloubů. Tyto malé, tekutinou naplněné váčky lubrikují a odlehčují třecí místa mezi kostmi a šlachami a úpony svalů v blízkosti kloubů. Napomáhají volnému a lehkému pohybu kloubů. K bursitidě dojde, pokud se bursa zanítí. V takovém případě je pohyb kloubu nebo tlak na kloub bolestivý.

Bursitida nejčastěji postihuje oblasti ramen, loktů, příp. kyčlí. Ostatní klouby ovšem mohou být burzitidou postiženy také. Bolesti spojené s bursitidou by při včasné a řádné léčbě měly obvykle odeznít přibližně během jednoho týdne, avšak opakující se časté záněty burzy jsou poměrně běžné a mohou být velmi nepříjemné.


Příznaky a symptomy

Při bursitidě se objevují tyto symptomy:
- Tupá bolest nebo pocit ztuhlosti v oblasti lokte, kolene, ramene, palce u nohy nebo jiného kloubu
- Zhoršování bolesti při pohybu nebo tlaku
- Otok nebo teplo na dotek
- Příležitostné zarudnutí kůže v oblasti zanícené burzy

Bursitida v oblasti kyčle nezpůsobuje viditelný otok nebo zarudnutí kůže, jelikož burzy jsou zde umístěny pod silnými svaly. V tomto případě se bolest objevuje nad velkým trochanterem (trochanter major), tj. částí stehenní kosti (femuru), která vyčnívá v místě, kde se kost napojuje na kyčelní kloub.


Příčiny

Nejčastějšími příčinami bursitidy je nadměrné namáhání, přetížení nebo akutní trauma kloubu, jako jsou např. opakované údery, nebo dlohodobé zatížení při klečení. Bursitida může být také zapříčiněna infekcí, artritidou, či dnou. Často nemusí být příčina zjištěna.

Bursitida je většinou způsobena repetativnímy pohyby spojenými s určitýmí činnostmi:

  • Rameno. Bursitida ramene nejčastěji plyne z poruchy rotátorové manžety, čtyř svalových úponů na hlavici kosti pažní, které spojují pažní kost (humerus) a lopatku a je zodpovědná za zvednutí ramena nad 60 stupňů. Příčinou poruchy může být vadná poloha, pád na rameno, prudký švih, pád na zem se zapaženou horní končetinou, či opakované úkony se vzpaženou horní končetinou. Někdy bývá obtížné rozlišit mezi bolestí způsobenou bursitidou a bolestí způsobenou poraněním rotátorové manžety.
  • Loket. Tento typ bursitidy je spojen s pohybem vyžadujícím časté opakující se ohnutí a narovnání předloktí. Házení baketbalovým míčem, tenisový nebo golfový švih, či podobné opakující se úkony mohou být příčinou zánětu lokte či ramene. Prosté časté opírání se o lokty může také vést k bursitidě lokte.
  • Hýždě. Bursitida v oblasti hýždě může být způsobena např. dlouhodobým sezením na tvrdé podložce. Takovou příčinou bývá jízda na kole.
  • Kyčle. Bursitida kyčle bývá obvykle spojena s artritidou nebo úrazem v obl.kyčelního kloubu. Další obvyklou příčinou je dlouhodobé zatěžování kyčle, nepř. dlouhotrvajícím stáním.
  • Koleno. V případě bursitidy kolene se na přední straně kolene objevuje měkká vejcovitá boule. Častou příčinou je časté klečení např. při dláždění či jiných činnostech vykonávaných v kleče na tvrdé podložce. Silný úder do kolene může taktéž způsobit zánět bursy v oblasti čéšky. Bursitide se často rozvíjí také u lidí s artritidou trpící nadváhou.
  • Kotník. Bursitida v oblasti kotníku je nejčastěji objevuje jako důsledek nošení nevhodné obuvi nebo sportovních aktivit jako je bruslení.

Ne vždy je možné přesnou příčinu vzniku zánětu bursy určit. Bursitida může například vzniknout na základě stafylokokové infekce, či dokonce výjmečně tuberkulózy.


Rizikové faktory

Výkon profese nebo volnočasové aktivity vyžadující časté opakující pohyby zatěžující kloubní aparát jsou významným rizikovým faktorem. Riziko se zvyšuje také s postupujícím věkem, příp. s určitými chorobami, jako jsou:
- Artritida
- Dna
- Stafylokokové infekce
- Výjimečně tuberkuloza


Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Běžné domácí ošetření obvykle pro léčbu bursitidy postačuje. Nicméně je dobré vyhledat lékařskou pomoc, pokud:
- je bolest omezující nebo neustupuje ani po 10 dnech ošetřování
- je zaznamenán zvětšující se otok, zarudnutí kůže, modřiny nebo vyrážka v postižené oblasti
- je bolest ostrá nebo vystřeluje, zvlášť při cvičení
- se objeví teplota
- je současně diagnostikováno jiné onemocnění zvyšující riziko vzniku bursitidy, jako např. diabetes, revmatoidní artritida, příp. autoimunní onemocnění, např. lupus.
- jsou užívány léky zvyšující riziko vzniku infekce, např. kortikosteroidy nebo imunosupresanty


Léčba

Léčba bursitidy je většinou jednoduchá a zahrnuje odpočinek s příp. znehybnění postiženého kloubu, přikládáním ledu a podáním nesteroidních protizánětlivých léčiv k zmírnění bolesti a potlačení zánětu. Při běžném domácím ošetřování bursitida obvykle odezní během jednoho až dvou týdnů.
V některých případech se přistupuje k fyzioterapii a cvičením posilujícím svalstvo v postižené oblasti. Výjmečně může lékař přikročit k injekční aplikaci kortikosteroidu přímo do zanícené bursy, což má za následek okamžitou úlevu od bolesti a většinou pak již není potřeba další léčba.
V případě, že je bursitida způsobena infekcí, je možné užívat antibiotika.
V některých případech je nutné bursu chirurgicky drenovat, výjimečně zcela odstranit.


Prevence

- Strečink a zahřívání před fyzickým výkonem
- Posilování svalů. Posilování svalů v oblasti postižené bursitidou je ovšem nutné zahájit až po odeznění onemocnění.
- Pravidelné přestávky při opakovaných namáhavých pohybech.
- Chránění kloubů. Užívání polstrovaného měkkého nábytku, ochranných pomůcek na klouby, vhodné obuvi, apod.
- Vyhýbaní se dlouhotrvajícímu sezení, protahování.
- Vhodné držení těla, např. je dobré vyhýbat se opírání o lokty.

Tyto preventivní postupy nedokáží zabránit bursitidě v případě artritidy, infekce apod.


Ošetřování

Nesteroidních protizánětlivá léčiva jako ibuprofen, ledování v případě výskytu tepla v postižené oblasti v prvních fázích a naopak zahřívaní v dalších dnech. Protahovací cviky, vyhýbaní se zvýšenému tlaku na klouby.


Odkazy



Nový příspěvek


Ochrana proti spamu. Kolik je 2x4?



Na-mobil.cz

Spřátelené weby

Přidat stránku k oblíbeným

Nejnovější v diskusi

Diskusní fórum »

TIP: Chcete zkrátit dlouho chvíli sobě nebo blízkému?
Klikněte na Puzzle-prodej.cz a vyberte si z 5000 motivů skladem!
TIP: Hračky a hry za dobré ceny?
Klikněte na Hračky obchod.cz a vyberte si z tisícovky hraček skladem!